Mexicaanse griep

woensdag 29 april 2009

Mexicaanse griep

Sinds 21 april 2009 is bij 20 patiënten met griepverschijnselen een infectie met het varkensgriepvirus (A/H1N1) vastgesteld. Alle 20 patiënten hadden slechts milde klachten. Geen van de patiënten is aan de gevolgen overleden. 
Volgens de Wereld Gezondheid Organisatie (WHO) zijn ook in Mexico 18 gevallen van een vergelijkbare griepvirusinfectie bevestigd. Er zijn veel berichten over grotere aantallen Mexicaanse patiënten met een griepachtig ziektebeeld. Het is echter nog niet zeker of het hier om het varkensgriepvirus gaat of om het bekende humane griepvirus (het 'gewone' griepvirus). Dit wordt nog uitgezocht. In Mexico is een aantal mensen met griepverschijnselen overleden. Ook van deze mensen is (nog) niet bekend of deze met het varkensgriepvirus waren geïnfecteerd. Inmiddels zijn ook in Canada, Nieuw-Zeeland, Spanje, Frankrijk en Israël mogelijke gevallen van varkensgriep gemeld onder reizigers uit Mexico. Ook bij deze gevallen moet de diagnose nog bevestigd worden.

In de media worden verschillende aantallen zieken gemeld. Dit komt omdat men het soms heeft over het aantal mensen met griep, soms over het aantal met ernstige ziekteverschijnselen en soms over het aantal met een longonsteking.
 

Gevallen van varkensgriep komen gewoonlijk alleen voor bij mensen die direct contact hebben gehad met varkens. Overdracht van het virus van mens-op-mens was tot voor kort zeldzaam. Omdat bij veel van de nu gemelde gevallen geen duidelijk contact met varkens heeft plaatsgevonden, is het mogelijk dat het virus nu wel van mens-op-mens wordt overgedragen.
 

Mensen die met een varkensgriepvirus worden besmet, krijgen dezelfde klachten als bij een humane griep virusinfectie. Omdat nog weinig gegevens bekend zijn, is de ernst van de situatie en de besmettelijkheid van het virus op dit moment nog niet goed te voorspellen.

 

Advies voor terugkerende reizigers uit Mexico met griepverschijnselen
Naast de zorg voor de eigen gezondheid van terugkerende reizigers, is het ook van belang dat, als het virus Nederland binnen zou worden gebracht, verdere verspreiding wordt voorkómen. Het Nederlands Centrum voor Infectieziektenbestrijding van het RIVM brengt daarom adviezen uit voor terugkerende reizigers.
http://www.rivm.nl/cib/actueel/nieuws/mogelijke-overdracht-varkensgriepvirussen-mexico.jsp

LCR advies: voor reizigers naar Mexico
Het is in dit stadium nog niet mogelijk de risico’s goed in te schatten. Vooralsnog wordt het niet afgeraden naar Mexico te reizen. Reizigers naar Mexico wordt geadviseerd voorzichtig te zijn. Vermijd contact met mensen met griep. Pas de algemene hygiënemaatregelen toe. Ga naar een arts bij ziekte. Het in Nederland beschikbare griepvaccin van afgelopen griepseizoen is niet beschermend tegen varkensgriep. 

28-04-2009 heeft het ministerie van Buitenlandse Zaken in navolging van het Europese centrum voor infectieziektebestrijding ECDC besloten niet essentiele reizen naar Mexico af te raden, omdat de WHO 27-04-2009 gesteld heeft dat er sprake is van een verhoogde kans op een wereldepidemie, nu er mens-op-mensbesmetting is geconstateerd. Voor een recent overzicht van bevestigde gevallen verwijzen wij naar het ECDC. 

Meer informatie en de meest recente ontwikkelingen zijn te vinden op de websites van de RIVM, www.minvws.nl (dossier: grieppandemie) of de WHO.
 

LCR Advies:

Het LCR volgt het advies van het ministerie van Buitenlandse Zaken: niet-essentiële reizen naar Mexico worden ontraden. Reizigers die toch naar Mexico reizen wordt geadviseerd de nodige voorzichtigheid te betrachten:
- vermijd contact met mensen met griep,
- neem algemene hygiënemaatregelen in acht,
- houd de lokale situatie en veranderingen in het advies in de gaten,
- raadpleeg een arts bij ziekte.

Het is onbekend maar onwaarschijnlijk dat het in Nederland beschikbare griepvaccin van afgelopen griepseizoen bescherming biedt tegen deze griepvariant.
Het preventief voorschrijven van oseltamivir (Tamiflu®) aan reizigers naar Mexico wordt niet geadviseerd.
Advies voor terugkerende reizigers uit Mexico met griepverschijnselen: voor meer informatie, zie: http://www.rivm.nl/cib

First Aid Vaccinaties Insectenbeet

Nummer 1 in EHBO kits & Klamboes